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A Secretaria de Estado da Saúde (Sesa) publicou uma nota técnica que estabelece os protocolos oficiais para o surto de origem ainda desconhecida no Hospital Santa Rita, em Vitória. O documento, divulgado neste domingo (26), define regras para notificação, exames e tratamento , e determina que todos os serviços de saúde adotem precauções para aerossóis. A medida foi adotada pois, segundo a nota, “não se pode descartar a possibilidade de transmissão de pessoa a pessoa”, dado que o agente causador ainda é desconhecido.
A investigação oficial sobre o aumento de casos de síndrome respiratória aguda na unidade começou em 19 de outubro. O protocolo determina que as vigilâncias estadual e municipal continuam monitorando os casos e aguardando resultados laboratoriais conclusivos.
O que define um caso suspeito
A nota técnica estabelece uma definição clara para novos casos suspeitos. É considerado suspeito o paciente com vínculo epidemiológico com o Hospital Santa Rita após o dia 20 de setembro de 2025 que apresente febre e pelo menos dois dos seguintes sintomas: dor muscular (mialgia), dor de cabeça (cefaleia) ou tosse.
O documento destaca um critério de exclusão importante: para ser considerado suspeito deste surto, o paciente não deve apresentar dor de garganta, coriza, ou perda de olfato ou paladar. Alternativamente, pacientes com febre, alteração radiológica e ao menos um dos outros três sintomas (mialgia, cefaleia ou tosse) também se enquadram.
Qualquer caso que se encaixe nessa definição deve ser notificado compulsoriamente em até 24 horas no sistema eSUS-VS, sob o código “R69.9 – Evento em Saúde pública”. Se o paciente for um funcionário, o serviço deve marcar a opção “Doença relacionada ao trabalho”.
Protocolo de isolamento e precaução
Diante da incerteza sobre a transmissão, a Sesa determinou que, além das precauções padrão, sejam implementadas precauções para aerossóis.
A orientação exige que os casos suspeitos sejam acomodados em quarto privativo, com boa ventilação e mantendo a porta fechada. A circulação de profissionais e pacientes na área deve ser reduzida ao mínimo. O protocolo também estabelece que as visitas aos pacientes internados com suspeita “devem ser evitadas” e que os pacientes não devem ser movimentados desnecessariamente pela instituição.
As medidas de precaução devem ser mantidas até a alta hospitalar do paciente. A nota reforça a necessidade de higiene rigorosa das mãos , intensificação da limpeza de superfícies e protocolos específicos para o manuseio de roupas e resíduos.
Coleta de exames e tratamento
O documento detalha o complexo processo de investigação laboratorial, que inclui amostras ambientais e biológicas. Uma instrução crítica da Sesa é que todas as coletas (de superfícies, água, ar-condicionado ou do paciente) devem ser realizadas antes de qualquer limpeza terminal, desinfecção ou início de tratamento com medicamentos.
Para os pacientes, o protocolo exige a coleta de swabs de nasofaringe , soro , sangue para hemocultura e urina para detecção de antígenos de Legionella pneumophila. O Laboratório Central (Lacen/ES) está realizando uma varredura que inclui testes para arboviroses (Dengue, Zika, Chikungunya), fungos, bactérias, Mycobacterium tuberculosis e um sequenciamento metagenômico capaz de identificar 295 patógenos respiratórios.
A Sesa também padronizou o manejo clínico. Pacientes ambulatoriais (sem internação), caso apresentem exames alterados, devem iniciar um esquema de antibióticos e receber um atestado médico de 7 dias. Pacientes com indicação de internação devem realizar tomografia de tórax e exames de sangue mais complexos, seguindo esquemas de tratamento similares.
