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Muita gente pensa que o Centro Estadual de Hemoterapia e Hematologia Marcos Daniel Santos (Hemoes) promove apenas doação de sangue e faz a gestão da hemorrede pública. Com 25 anos de atuação do ambulatório, o Hemoes é centro de referência no Brasil no tratamento gratuito e de qualidade às pessoas com hemofilia. Neste Dia Mundial da Hemofilia, lembrando nesta sexta-feira (17), esse trabalho integrado e multidisciplinar tem aumentado o tempo de vida dos pacientes, que envelhecem com menos sequelas e mais qualidade de vida.
A hemofilia é uma doença genética rara que afeta a coagulação do sangue, devido à falta ou deficiência de certas proteínas (fatores de coagulação), resultando em sangramentos prolongados em articulações e músculos, mesmo após pequenos traumas. A doença pode ser classificada em hemofilia A ou B dependendo da ausência dos fatores FVIII (A) ou FIX (B) da coagulação. A gravidade da doença é definida pela quantidade de fator existente, em leve, moderada ou grave.
Atualmente, há 472 pacientes no Espírito Santo com a doença, sendo 349 com Hemofilia A e 127 Hemofilia B, sendo acompanhados pelo Hemoes. O diagnóstico é feito por meio de um exame, realizado pelo laboratório do Hemoes, que verifica a dosagem do fator de coagulação no sangue.
No ambulatório de hematologia do Hemoes, esses pacientes são acompanhados por hematologistas, enfermeiros, assistente social, dentista, técnicos de enfermagem, farmacêutica, fisioterapeuta e nutricionista, pelo Sistema Único de Saúde (SUS) capixaba. Os hemofílicos têm uma linha de cuidado especial.
“O ambulatório do Hemoes atende cerca de 60 pessoas por dia com hemofilia e outras coagulopatias. Essa infraestrutura é de ponta, comparado a outros estados, em todo o país. Quando começamos o ambulatório, há 25 anos, tínhamos 17 pacientes com hemofilia. A partir de 2001, com a mudança do Ministério da Saúde no controle da doença com a distribuição de fatores de coagulação para uso contínuo, os pacientes passaram a ter menos sangramentos, reduzindo o comprometimento das articulações”, afirmou a coordenadora do ambulatório, Alessandra Prezotti.
Os fatores de coagulação são injetáveis direto nas veias, duas ou três vezes por semana, de acordo com o perfil do paciente. São medicamentos, fornecidos pelo Ministério da Saúde, de alto custo: cerca de R$ 1,2 milhão por ano por paciente.
“Os pacientes podem aplicar esses medicamentos ou se dirigir aos hemocentros de Linhares, São Mateus, Colatina e no Hemoes Vitória. Eles recebem as doses mensais da Farmácia do Hemoes, com doses de emergência, caso necessário. As pessoas com hemofilia recebem toda assistência farmacêutica para o uso correto, acondicionamento dos frascos, que ficam entre 2 a 8 graus, seringas. Ao final do uso, recolhemos também esse lixo para o descarte correto”, afirmou a farmacêutica Mary Orletti.
Para se ter uma ideia desse volume, em março deste ano, A Farmácia do Hemoes distribuiu aos pacientes 850 mil Concentrados de Fator IX, mais de 1.373.500 Concentrados de Fator VIII, 7,5 mil Concentrados de Fator VII – 7.500 KUI e 7,3 mil Emicizumabe.
“É muito importante que os pacientes façam o tratamento correto em todas as fases da vida. Já ofertamos medicações mais novas, como a Emicizumabe, que, dependendo do peso do hemofílico, pode ser usada uma vez por semana, com aplicação simples na pele, a cada 15 dias ou até uma vez por mês, de acordo com o paciente. Atualmente esse medicamento está sendo fornecido a crianças de até 6 anos”, afirmou a diretora do Hemoes, Marcella Murad.
Transfusões
O ambulatório também faz transfusões aos pacientes que necessitem, periodicamente, submeter-se à transfusão de hemocomponentes (hemácias e plaquetas) e que apresentem condições clínicas para realizar esses procedimentos em regime ambulatorial.
A transfusão é uma forma de tratamento através da qual é infundido, por via endovenosa, um tipo de componente sanguíneo para tratar uma condição clínica específica.
Cirurgias
Pacientes hemofílicos que precisam de cirurgias ortopédicas de alta complexidade possuem o Hospital da Associação dos Funcionários Públicos do Espírito Santo (AFPES), localizado no Centro de Vitória, como referência no SUS capixaba. Atualmente, 30 pacientes com coagulopatias terão os procedimentos programados. O serviço foi estruturado com equipe qualificada, treinada e com insumos e materiais adquiridos especialmente para garantir a segurança durante os procedimentos.
Serviço
Ambulatório do Hemoes
- Entrada: a pessoa com suspeita de doença hemorrágica deve buscar o ambulatório do Hemoes para investigação da doença. Importante apresentar o encaminhamento médico (do SUS ou de planos privados de saúde).
- Documentos: documento oficial com foto, comprovante de residência, Cartão do SUS, comprovante de agendamento da consulta e exames realizados (se houver).
- Local: Hemoes Vitória, na Avenida Marechal Campos, 1468, Maruípe, na Capital.
- Funcionamento: de segunda-feira a sexta-feira (dias úteis), das 8h às 17h.
- Telefone: (27) 3636-7903.
Retirada de medicamentos pró-coagulantes
- Agendamento: é preciso fazer o agendamento prévio pelo telefone (27) 3636-7930.
- Funcionamento: de segunda a sexta-feira, das 7h às 15h.
- Documentos: no dia da retirada, apresentar a receita médica atualizada e o diário de infusão. Importante levar uma caixa de isopor ou bolsa térmica com gelo reciclável.
- Local: Hemoes Vitória, na Avenida Marechal Campos, 1468 – Maruípe, na Capital.
- Telefone: (27) 3636-7930.
